多数人对“抑郁”的无知，是对抑郁者最残忍的事

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不久前，我们发布过一篇关于微笑抑郁的漫画，没想到，后台竟然收到千余条评论——

“每次跟另一半求助，希望得到理解，永远都是摆大道理，觉得我不成熟，自作自受。”

“把烦恼告诉了朋友，然后就是‘你怎么这么丧啊、你有什么好丧的，有我惨吗、别这么丧行不行，会传染到我的...’从此不会再说了，只好一直哈哈哈哈哈哈哈哈。”

“我也知道失恋失业真的没有什么大不了的，我也知道不用太在意别人的评价，我也知道每个人都有自己的不容易，可是我怎么努力都找不到活下去的意义。我鼓起勇气笑着说‘我真有认真想过死亡这件事哦’，换来的却是一句‘你神经病啊’”。

我们这才发现，被“微笑抑郁”困扰的人，远比想象中要多。

他们看起来那么健康，那么开心友善，可能是一群人中的开心果，可能过着令旁人羡慕的生活......但正因为多数人都对“微笑抑郁”缺乏足够的认知，所以当有人出现异常行为甚至自杀时，他们的亲人、朋友才更加震惊，更加无法相信。

归根到底，问题在于，我们所有人对抑郁症的了解都太少太少了。我们不知道什么是抑郁者的信号，不知道怎么帮助别人，当自己深陷其中时，更不知如何求救。

大众对抑郁症的无知，才是对抑郁者最残忍的事。

所以，今后我们会更多普及抑郁症的一些知识。今天先讲5个多数人都不知道的事实。

除了后天因素

抑郁症也有可能是“先天”的

都知道生活压力容易导致一个人抑郁，但很少有人知道，

一个人出现抑郁的可能性，首先取决于他的基因。

拿我自己举例子，如果我的父母、子女或者兄弟姐妹等一级亲属患有重性抑郁障碍，那么我自己患抑郁的风险会比一般人高2～4倍。而且，如果我很小的时候就经历了第一次抑郁症发作，而且之后反复发作，那么我的后代患抑郁症的风险就会更高。

这表明抑郁的确和基因有关，所以，

当我们说抑郁不是你的错，不只是说说而已——真不是你的错。

只是，科学家目前还没有发现哪一个基因是导致抑郁的关键基因——是

许多基因以特殊的方式相互作用，才导致了抑郁。

当然也不是说父母患有抑郁，子女就一定会患有抑郁，只是说可能性更大。如果你的家人中有抑郁症患者，那么你就要注意预防抑郁的风险了。

虽然我们无法改变自己的遗传基因，但成长环境、应对压力的能力、人际关系等后天因素是可控的，让这些因素往好的方向发展是我们对抗抑郁伤害的保护伞。如果你正被抑郁情绪所困扰，那么，通过把控后天因素、规避风险，你完全可以改善自己的状况。

男性的抑郁

往往更难以觉察

在很多人的认识里，抑郁症似乎都更容易在女性身上出现。有调查也显示，女性的抑郁症诊断率大约是男性的2-4倍。

但更多研究发现，男性女性抑郁症的发病率其实相差无几，只是

很多男性会更倾向于否认自己的抑郁症状，在治疗时也更难确诊。

这和男性不善于觉察和表达自己的情绪有关。

由于男性较少报告自己的抑郁症状，人们便更多根据女性案例来总结归纳抑郁症的特征。但当我们拿这一套特征去判断男性是否抑郁，往往又有所偏差，因为男性未必符合女性的症状标准。

而进一步的研究发现，男性的抑郁也有一些特殊表现。

不同于女性常见的抑郁表现“低落、无价值感、自责、脆弱”等等，男性抑郁大多会表现出抱怨疲劳、易怒、睡眠问题，对工作失去兴趣、冲动行为和滥用药物等症状，还可能会有暴力行为。这些冲动情绪、攻击性行为，可能是因为内在情绪无法表达，而产生的一种极端的应对机制。

抑郁的男性，比起寻求他人帮助，更容易优先选择“自我治疗”，比如通过一些上瘾行为、危险行为烟瘾、酗酒、过度游戏、赌博、出轨成瘾等等。他们用这些方式来试图缓解痛苦。他们会将自己和他人隔离开来，尤其会将自己和伴侣、孩子、家人、朋友隔绝开来。

所以，如果你的男性朋友最近出现一些反常行为，或者情绪不稳定，不妨给他更多的关注。如果男性发现自己有抑郁症的部分症状，也要试着勇敢求助，不要羞于承认。它不会定义你，也不会对你的形象有任何损伤。

在伴侣间

抑郁状态会传染

当然，这一部分我们所说的并非“抑郁症”，而是一种“抑郁情绪”，还没发展到病症的地步。所谓“传染”，也并非像传染病一样，通过短暂的接触就会一起“抑郁”。

在伴侣中，若有一方出现抑郁情绪，在长时间交流互动中，另一方会被影响，出现类似的负面情绪。

原因一方面可能在于，抑郁中的人往往深陷在自己的情绪中，很难关注到他人感受。因此，伴侣就经常会感到自己在单方面付出。当这种状态不断持续，伴侣就会感到疲倦，产生负面情绪，甚至觉得对方不爱自己了。

当然，也可能有另一种原因，当我们与身处痛苦的人在一起时，可能因为自身的不痛苦感到内疚。尤其自己的爱人身处痛苦，我们就会觉得自己没能帮到Ta。于是，我们会付出更多努力去共情对方的感受，去理解对方，去感受对方的状态，“陪伴对方一起痛苦”。

但是呢，不管是哪一种原因，如果我们想摆脱这种一起抑郁的状态，可能都需要考虑寻求其他人的帮助了。

抑郁症也分很多种

根据症状表现、复杂的病因，抑郁症可以分为4种，相应的，对不同症状，应对方法也不会完全相同。

第一种是最典型的抑郁症“重性抑郁障碍”。这是一种急性发作的严重抑郁症，来势最凶。可能有特殊原因，也可能没有原因，有时，一些人会陷入巨大的低落情绪中，难以自拔。一方面感到非常痛苦，另一方面，也可能埋怨自己，为什么心理素质这么差，甚至开始讨厌这样软弱不堪的自己。

第二种，则会静悄悄潜伏发作，持续时间长达两年以上，叫做“持续性抑郁障碍”。“重性抑郁”让人很明确地感到难过，但在“持续性抑郁障碍”中，你可能根本不知道自己的情绪是什么，只是感到麻木，觉得生活没什么乐趣。

第三种，属于儿童和青少年，叫做“破坏性心境失调障碍”。孩子的抑郁与成人不同，他们更容易表现出愤怒，而且很频繁，就像活火山随时可能爆发。

最后一种，是“女性专属”的定时炸弹“经前期烦躁障碍”，是在月经来临之前遭遇情绪上的紊乱，无法正常生活，症状严重时，它可能达到与重性抑郁障碍发作相当的程度。这是一种女性才有可能得的抑郁症，也让女性比男性在面对抑郁时多了一重风险。

抑郁症患者

往往比他人更能认清现实

有研究发现，处于轻度抑郁状态下的人，经常比其他人拥有更准确的自我认知，更容易看到真实的世界，能够以相对客观的、既不积极也不消极的视角看待事物。

但是，过于认清现实，可能反而会令人失去一些自我安慰的能力，在面对创伤时，可能更难自我修复，遇到困难时也难以鼓舞自己重新振作。

所以，这也是许多抑郁人群不开心的原因之一。

愿我们都不会再被抑郁所困。

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